Augmentation mammaire par le Dr Karl Waked avec des implants ou un lipofilling pour un corps en bikini, une transformation de la maman, l'esthétique et le rajeunissement des seins.

Augmentation mammaire

Rien ne vaut une belle poitrine

Lorsque l'on parle d'augmentation mammaire, la plupart des gens pensent à l'intervention esthétique qui consiste à augmenter le volume des seins à l'aide d'implants mammaires. Il est clair que c'est également la demande numéro un lorsqu'un patient consulte pour une chirurgie esthétique des seins. Cependant, il existe plusieurs autres indications pour réaliser une augmentation mammaire. Certaines sont esthétiques, d'autres reconstructives, et d'autres encore sont une combinaison des deux. J'ai été formé dans l'un des centres de chirurgie mammaire les plus renommés au monde, et j'ai donc eu l'occasion d'acquérir une vaste expérience de la chirurgie mammaire esthétique et reconstructive.

L'essentiel

  • L'augmentation mammaire est une procédure visant à augmenter le volume des seins tout en améliorant leur forme et leur symétrie.

  • Une augmentation mammaire peut être réalisée de plusieurs façons : injections de graisse (lipofilling) - implants mammaires - lambeau de tissu.

  • Une augmentation mammaire peut être réalisée pour des raisons esthétiques ou reconstructives. Parmi celles-ci, citons : un petit volume de poitrine, des seins tubéreux, une asymétrie mammaire après une reconstruction mammaire, des seins dégonflés après une perte de poids, une asymétrie mammaire développée, le syndrome de Poland, un mauvais développement génétique des seins.

  • Dans tous les cas, une augmentation mammaire vise à améliorer la forme, la taille et la symétrie des seins, ainsi qu'à améliorer les proportions et l'équilibre de la poitrine, à mettre en valeur le décolleté et à maintenir des résultats naturels.

  • J'utilise strictement des implants en silicone pour de multiples raisons : durabilité, stabilité de la forme, aspect plus doux, plus de choix dans la forme et le volume, meilleur résultat à long terme.

  • Le choix entre des implants ronds ou anatomiques est un choix que nous faisons ensemble. Dans certains cas, le choix des implants anatomiques donne le meilleur résultat.

  • Le choix du meilleur volume d'implant dépend de deux facteurs : les mensurations de vos seins et de votre poitrine, ainsi que vos préférences.

  • Les implants mammaires peuvent être placés dans 4 plans : sous la glande, sous le muscle, partiellement sous le muscle, ou entre le muscle et le fascia de couverture. Le choix dépend de quelques facteurs, dont le plus important est l'examen clinique.

  • Ensemble, nous choisissons la meilleure incision pour placer un implant mammaire : sous le sein (inframammaire) ou autour de l'aréole (péri-aréolaire).

  • Prévoyez un temps d'arrêt d'une semaine avec des pansements faciles. Évitez toute activité physique pendant 6 semaines.

  • Respectez bien le temps de récupération et vous profiterez de la transformation pour le reste de votre vie.

Quelles sont les bonnes indications pour une augmentation mammaire ?

Il existe plusieurs indications pour procéder à une augmentation mammaire. La plupart sont bilatérales, mais certaines peuvent être indiquées pour un seul sein ou les deux. Dans ma pratique, voici les indications les plus courantes pour lesquelles les patientes demandent une augmentation mammaire :

  • Vous avez peut-être un volume mammaire limité et souhaitez une amélioration du volume, de la forme et de la projection des seins.

  • Vous souffrez peut-être d'un développement limité des seins, ou de ce que l'on appelle des"seins tubéreux", et vous souhaitez améliorer la forme et le volume de vos seins.

  • Vous avez subi une reconstruction mammaire d'un côté et vous souhaitez améliorer la symétrie des deux seins en augmentant le volume de l'autre sein.

  • Vous avez peut-être développé une asymétrie mammaire et souhaitez améliorer la symétrie des deux seins en augmentant le volume du sein le plus petit (et parfois en réduisant en même temps le volume du sein le plus gros).

  • Vous avez peut-être perdu du volume mammaire (après une perte de poids, une grossesse ou l'allaitement) et vous souhaitez restaurer le volume, la forme et la symétrie de vos seins.

  • Vous pouvez souffrir d'un mauvais développement génétique d'un ou des deux seins, comme l'amastie ou le syndrome de Poland.

  • Vous pouvez souffrir d'un mauvais développement génétique de la paroi thoracique qui influence la forme et la projection du sein, comme le pectus carinatum.

Seins tubéreux

Seins tubéreux

Le syndrome de Poland

Asymétrie mammaire

Asymétrie mammaire

Le syndrome de Poland

Amastia

Amastia

Poitrine dégonflée

Poitrine dégonflée

Quels types d'augmentation mammaire sont possibles ?

En ce qui concerne l'augmentation mammaire, il existe plusieurs possibilités d'accroître le volume des seins, d'améliorer leur forme et de renforcer leur projection :

  • Avec l'utilisation d'un implant mammaire

  • En utilisant votre propre graisse corporelle

  • En utilisant un lambeau de tissu

Chaque méthode a ses avantages et ses inconvénients. Dans certains cas, il est clairement indiqué d'opter pour une option spécifique, alors que dans d'autres cas, nous avons le choix. La combinaison de vos souhaits et de vos attentes, ainsi qu'une étude clinique approfondie, nous guideront généralement vers une option claire. Lors de votre consultation, je vous expliquerai en détail quel est le meilleur choix pour votre corps et votre demande. Sur mon blog, vous trouverez également quelques articles dans lesquels j'explique plus en détail certains de mes points de vue. En résumé, mon expérience m'a appris ceci :

  • Un implant mammaire peut être une très bonne option pour une augmentation mammaire primaire, la correction de seins tubéreux, la correction d'une asymétrie mammaire importante et la correction de malformations génétiques.

  • Les injections de graisse dans le sein (lipofilling mammaire) peuvent être indiquées dans le cas où vous souhaitez une augmentation mammaire limitée, la correction de petites asymétries mammaires, dans les cas de reconstruction mammaire, ou dans la restauration de seins dégonflés.

  • L'augmentation mammaire par lambeau de tissu peut être une solution créative dans la chirurgie de remodelage du corps après une perte de poids massive, au cours de laquelle le tissu excisé peut être utilisé pour augmenter le volume et améliorer la forme du sein.

  • Dans certains cas, la combinaison de deux techniques est également une très bonne option. Par exemple, dans le cas d'un lifting des seins avec augmentation ou d'une augmentation mammaire hybride. Dans ces cas, l'implant donne le volume et la projection nécessaires, tandis que votre propre graisse est utilisée pour masquer les bords de l'implant et donner un effet de surprise supplémentaire au niveau du pôle supérieur et du décolleté.

J'aborde chaque patient individuellement et j'adapte ma technique en conséquence. Mon objectif est que vous quittiez ma consultation avec une vision claire de ce que nous allons faire, de la manière dont nous allons le faire et des résultats que vous pouvez attendre.

Comment choisir le bon type d'implant, sa forme et son volume ?

Je pourrais écrire un livre entier pour répondre à cette question. Cependant, afin de vous préparer au mieux à votre consultation, je vais essayer de vous donner quelques points clés à garder à l'esprit.

Solution saline ou silicone

De nos jours, il existe de nombreux implants parmi lesquels choisir. Ils diffèrent tous par leur forme, leur texture, leur contenu et leur surface. J'ai une préférence marquée pour les implants en silicone pour de nombreuses raisons :

  • Ils sont plus durables pour vous donner un résultat stable pendant de nombreuses années.

  • Ils offrent un plus large éventail de formes et de tailles. Cela me permet donc de sélectionner le meilleur implant pour votre taille et vos dimensions de poitrine.

  • Ils donnent un résultat plus doux et plus naturel, avec un risque beaucoup plus faible de contracture capsulaire.

  • Ils ne se dégonflent pas avec le temps et sont stables sur le plan de la forme, ce qui est essentiel pour garantir un résultat stable à long terme.

  • Ils offrent la meilleure qualité de silicone avec la meilleure technologie de surface pour garantir le meilleur résultat à long terme.

Je ne suis pas autorisée à mentionner le nom d'une marque ou d'une entreprise sur mon site web, et je ne peux donc pas vous expliquer en détail quels implants j'utilise. Mais sachez que j'ai été formée dans l'un des plus grands centres mondiaux de chirurgie mammaire et que j'ai eu pour mentor un pionnier de la chirurgie mammaire. C'est pourquoi je n'utilise que des implants de la plus haute qualité disponible. Ils sont extrêmement durables, sont fabriqués à partir de la meilleure qualité de silicone et ont une surface spéciale qui limite le risque de contracture capsulaire. Tout cela m'aidera à vous donner les seins les plus doux avec le résultat le plus stable.

Implants en silicone ou implants salins

Ronde ou anatomique

En ce qui concerne le type d'implant, vous avez le choix entre des implants ronds et des implants anatomiques. Les implants ronds donnent généralement une apparence plus pleine et un décolleté plus rempli, tandis que les implants anatomiques conservent une forme plus naturelle, en goutte d'eau, du sein. Dans certains cas, principalement l'augmentation mammaire esthétique primaire, le choix vous appartient. Le type d'implant que nous choisirons dépendra alors principalement de vos préférences et de vos désirs. Je refuse de m'en tenir à un seul type de forme d'implant, car chaque patient a des attentes différentes. Les implants ronds et anatomiques peuvent tous deux donner un beau résultat, pour autant que les souhaits de la patiente soient respectés et que l'intervention soit réalisée de manière adéquate.

Cependant, il existe quelques indications claires pour opter pour des implants anatomiques. Les principales indications sont :

  • Correction des seins tubéreux

  • Correction de l'asymétrie des seins

  • Ptose mammaire limitée

  • Reconstruction mammaire

  • Malformation génétique du sein ou de la paroi thoracique

Ces types de chirurgie sont moins directs et exigent un ensemble spécifique de compétences et d'expertise chirurgicales. Afin d'obtenir le meilleur résultat avec la meilleure symétrie possible, je préfère utiliser des implants anatomiques. Ils m'offrent un plus grand choix de dimensions et me permettent de sélectionner l'implant le mieux adapté à votre poitrine et à votre paroi thoracique. Les implants ronds n'offrent tout simplement pas ce large choix. En outre, la forme spécifique d'un implant anatomique a un effet bénéfique sur la position du complexe mamelon-aréole et sur la forme du pôle inférieur du sein.

Implants anatomiques et implants ronds

Le volume idéal d'un implant

Le volume idéal d'un implant est un choix que nous devons faire ensemble.
Qu'est-ce que j'entends par là ?

En cas de correction d'une asymétrie mammaire ou en cas de reconstruction mammaire, le choix du volume dépendra bien sûr de la différence de volume entre les deux seins. Il m'appartient alors principalement d'estimer la quantité de volume supplémentaire nécessaire pour obtenir la meilleure symétrie.

Cependant, dans le cas d'une augmentation mammaire bilatérale, le volume idéal de l'implant est basé sur :

  1. Les mesures de vos seins et de votre poitrine

  2. Votre préférence

J'écris les mensurations en numéro 1, exprès. D'un point de vue médical, il est important que je tienne compte de vos mensurations spécifiques pour décider de la taille qui vous convient. En effet, le choix du volume de l'implant dépend davantage de ce que vous pouvez avoir que de ce que vous voulez. Pour obtenir le meilleur résultat et le résultat le plus stable à long terme, vous ne devez pas opter pour un implant trop grand. Croyez-moi, un implant trop grand exercera un stress inutile sur vos tissus, provoquant une forme de poitrine non naturelle et déséquilibrée, avec un risque plus élevé de réopération à terme. D'autre part, un implant trop petit peut également ne pas vous donner le résultat escompté ou améliorer suffisamment votre silhouette. Les mesures de vos seins et de votre poitrine jouent un rôle clé dans l'histoire. J'appelle cela planification basée sur les tissus. Lors de la consultation, je sélectionnerai une gamme d'implants qui vous conviendront parfaitement. Ils seront différents en taille et en volume, mais la sélection se fait sur la base des mesures que j'ai prises. Vous avez donc bel et bien le choix ! Mais c'est un choix restreint, basé sur votre corps et vos caractéristiques individuelles. C'est donc à vous de choisir le volume que vous préférez. Bien entendu, vous pourrez essayer quelques tailles d'implants différentes au cours de la consultation pour vous donner une idée approximative du résultat que vous pouvez attendre.

Choisir le volume de l'implant

Où placer les implants mammaires ?

Les implants mammaires peuvent être placés dans différents plans à l'intérieur du sein :

  • Sur le muscle et sous la glande

  • Sous le muscle

  • Entre le muscle et la couche de tissu aponévrotique qui le recouvre.

  • Partiellement sous et partiellement sur le muscle

Tout comme pour le choix de la forme des implants, j'applique une technique chirurgicale spécifique pour chaque patiente. Tout simplement parce que chaque patiente a une poitrine unique. Je ne crois pas qu'en utilisant le même plan chez chaque patiente, on obtiendra le meilleur résultat. Ainsi, pour vous donner le meilleur résultat possible, ma technique doit être adaptée à la forme, au volume et à la position de vos seins. L'examen clinique joue à nouveau un rôle clé, car il répondra à de nombreuses questions, notamment celle du meilleur plan pour placer l'implant.

Par exemple :

  • Si vous avez suffisamment de glande pour couvrir l'implant, je peux tout à fait placer l'implant sur le muscle. Cela donne un résultat très naturel avec le moins de douleur possible.

  • Si votre glande est limitée, je veux éviter autant que possible que vous sentiez l'implant ou que l'implant soit visible. Je choisirai donc de placer l'implant entre le muscle et le tissu fascial de couverture ou partiellement sous le muscle.

  • Si vous êtes très sportif ou si vous utilisez vos muscles pectoraux pour votre profession, je préfère placer l'implant au-dessus du muscle afin de ne pas perturber sa fonction.

  • Si vous souhaitez réduire l'espace entre vos seins pour avoir un plus beau décolleté, je placerai les implants devant le muscle et certainement pas sous le muscle.

  • Si vous avez besoin d'une reconstruction mammaire avec implant et que la peau est très fine, je peux choisir de placer l'implant sous le muscle pour éviter tout risque de déhiscence de la plaie avec exposition de l'implant.

Ainsi, comme vous pouvez le constater, la technique chirurgicale dépend à la fois de vos souhaits et des caractéristiques de votre poitrine. J'aborde chaque augmentation mammaire avec une approche très personnalisée pour la patiente, quelle que soit l'indication.

Les implants mammaires peuvent être placés dans 4 plans différents, en fonction de plusieurs facteurs : derrière le muscle, devant le muscle, sous le fascia musculaire, plan double.

Les implants mammaires peuvent être placés dans 4 plans différents, en fonction de plusieurs facteurs.

Quelle incision est nécessaire pour une augmentation mammaire ?

L'incision nécessaire dépend bien sûr de la technique chirurgicale utilisée. Qu'est-ce que je veux dire par là ?

  • Une augmentation mammaire avec uniquement l'utilisation d'injections de graisse (lipofilling) nécessite les plus petites incisions possibles. Je n'ai besoin que de quelques incisions de 3-4 mm pour prélever la graisse. Les injections de graisse dans les seins sont effectuées selon une technique sans cicatrice. Vous verrez à peine les cicatrices et elles guérissent généralement sans problème.

  • Une augmentation mammaire avec un lambeau de tissu nécessitera des incisions plus longues, en fonction de la région où vous avez un excès de graisse et de peau. C'est logique. La zone où je dois enlever la peau doit être suturée pour rétablir le contour et vous donner une belle silhouette. Les tissus utilisés seront ensuite transposés pour augmenter le volume des seins et améliorer leur forme et leur projection. Lors de la consultation, j'utiliserai des dessins détaillés pour vous expliquer la technique que j'utilise et les cicatrices auxquelles vous pouvez vous attendre.

  • Une augmentation mammaire avec implants est une autre histoire. J'aime que l' incision soit aussi petite et courte que possible, mais il me faut bien sûr un moyen de placer l'implant. Si vous faites des recherches sur Internet ou si vous lisez des livres, vous trouverez de nombreux types d'incisions pour placer des implants mammaires. Les incisions les plus courantes sont les suivantes :

    • Dans le pli sous le sein (inframammaire)

    • Autour de l'aréole (périaréolaire)

    • Par l'aisselle (axillaire)

    • Par le nombril (transombilical)

Incision pour l'augmentation mammaire : pli inframammaire, péri-aréolaire, axillaire, trans-ombilicale.

Je ne crois pas que chaque accès vous donnera le meilleur résultat. Dans ma pratique, je n'utilise donc que deux options : soit par une incision sous le sein, soit autour de l'aréole. Ces deux types d'incision me donnent la meilleure exposition, le meilleur contrôle et la meilleure façon de manipuler les tissus. J'ai besoin de ces trois avantages pour vous donner le meilleur résultat et la plus belle forme de poitrine. En fonction de vos souhaits et de l'examen clinique, nous discuterons ensemble du meilleur type d'incision et des cicatrices auxquelles vous pouvez vous attendre.

Lors de la consultation, je vous expliquerai plus en détail la procédure, avec des images et des photos, ainsi que les cicatrices auxquelles vous devez vous attendre et les soins postopératoires qui seront nécessaires. Vous pouvez vous attendre à une période de repos de 1 à 2 semaines, avec des pansements légers.

Quels sont les avantages d'une augmentation mammaire ?

Les avantages d'une augmentation mammaire sont nombreux, mais ils dépendent principalement de l'indication. Cependant, tant dans les cas esthétiques que dans les cas de reconstruction, je m'efforce de donner à chaque patient les avantages suivants :

  • Amélioration de la forme, de la taille et de la projection des seins.

  • Restauration du volume des seins

  • Amélioration de la symétrie des seins

  • Amélioration du volume intérieur des seins(décolleté)

  • Meilleures proportions de la poitrine

  • Meilleur équilibre entre le volume du sein et la paroi thoracique

  • Résultats naturels

  • Renforcement de la confiance en soi

Êtes-vous une bonne candidate pour une augmentation mammaire ?

Lorsque j'ai parlé précédemment des différentes indications pour réaliser une augmentation mammaire, il est clair qu'il existe de nombreuses bonnes candidates pour ce type d'intervention. Une augmentation mammaire peut également avoir un objectif différent pour chaque patiente individuellement, en fonction de la forme initiale de ses seins, de ses souhaits et de ses attentes. Une partie de cette question a donc été répondue au début de cette page. Cependant, en général, une bonne candidate à une augmentation mammaire sera une personne :

  • qui souhaite améliorer l' esthétique de ses seins

  • qui présente une asymétrie mammaire sous quelque forme que ce soit.

  • qui a souffert d'une perte de volume mammaire et qui souhaite le restaurer.

  • Qui a des attentes réalistes

Si vous reconnaissez certains de ces signes et préoccupations, je vous recommande de planifier une consultation afin de voir comment nous pouvons améliorer l'esthétique de votre poitrine et apporter un impact positif à votre vie. 

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